Менструальная боль, или дисменорея, — это неприятные ощущения, которые многие женщины испытывают во время менструации. Эта проблема встречается довольно часто и может значительно ухудшить качество жизни. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 60-90% женщин в мире сталкиваются с менструальной болью в той или иной степени [1]. В странах СНГ статистика аналогична, подтверждая значимость проблемы и необходимость ее эффективного лечения.

Менструальная боль возникает из-за сокращений матки, которые помогают отторгать эндометрий. Эти сокращения вызваны простагландинами — веществами, которые также участвуют в формировании воспалительных процессов и болевых ощущений. Уровень болевых ощущений может варьироваться от легкого дискомфорта до сильной боли, которая мешает повседневной активности [2].

Основные причины менструальной боли:

• Простагландины: высокий уровень простагландинов вызывает более сильные сокращения матки и, соответственно, более интенсивную боль [3].
• Гормональный дисбаланс: нарушения в гормональном фоне могут усиливать болевые ощущения.
• Гинекологические заболевания такие как эндометриоз, миома матки и воспалительные заболевания органов малого таза [4].

Кроме болей внизу живота во время менструации, могут наблюдаться следующие симптомы:

• Тошнота и рвота
• Головная боль
• Диарея
• Слабость и головокружение [5].

Лечение менструальной боли должно быть комплексным и включать как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Важно помнить, что любые препараты должны назначаться врачом для предотвращения возможных осложнений.
НПВС являются основой терапии менструальной боли. Эти препараты уменьшают синтез простагландинов, тем самым снижая болевые ощущения и воспаление [5].

Преимущества НПВС

• Эффективность: Быстро уменьшают болевые ощущения.
• Доступность: Широко представлены в аптеках без рецепта.
• Многофункциональность: Способны уменьшить не только боль, но и воспаление [5].

Ранняя терапия менструальной боли важна для предотвращения хронизации болевого синдрома и улучшения качества жизни. Адекватное и своевременное обезболивание позволяет женщинам сохранять активность и предотвращать развитие депрессивных состояний, связанных с хронической болью [5].
Правильное лечение, включающее использование НПВС, может значительно улучшить качество жизни и предотвратить осложнения. Кроме того, врач может предложить персонализированный план управления болью, который может включать гормональные контрацептивы для регуляции менструального цикла или другие специализированные методы терапии. Вовремя начатое лечение играет ключевую роль в поддержании репродуктивного здоровья и профилактике осложнений, связанных с менструальной болью, а также позволяет избежать негативных последствий и сохранять активный образ жизни.

Литература

1. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Репродуктивное здоровье и исследование. WHO.int
2. American College of Obstetricians and Gynecologists. Dysmenorrhea: Painful Periods. ACOG.org
3. Harel Z. Dysmenorrhea in Adolescents and Young Adults: Etiology and Management. Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology. 2006;19(6):363-371.
4. Dawood MY. Primary Dysmenorrhea: Advances in Pathogenesis and Management. Obstetrics & Gynecology. 2006;108(2):428-441.
5. Iacovides S, Avidon I, Baker FC. What We Know About Primary Dysmenorrhea Today: A Critical Review. Human Reproduction Update. 2015;21(6):762-778.